在本文中:
肛门或直肠裂缝是肛门周围皮肤上的小撕裂、切口或开放性溃疡。这个问题可以影响所有年龄组的人,但在婴儿和年轻人中更为常见。
肛裂可以延伸到肛管,暴露肛门周围的肌肉,肛门括约肌。这可能会导致肌肉痉挛,导致患处进一步撕裂,疼痛,并减缓愈合过程。
排便可能是肛裂的主要原因。不良的排便习惯也会成为障碍,阻碍肛裂的好转。
肛裂不是一种严重的健康状况,通常不需要任何医疗干预即可愈合。然而,这些可能会引起严重的不适和疼痛。
肛裂的家庭疗法
肛裂也可以通过家庭疗法来解决,可以帮助缓解疼痛和炎症,放松括约肌。下面列出了一些久经考验的补救措施。
1.洗个热水澡
坐浴是一种温水浴,可以帮助你放松臀部、臀部和腰部以上的区域。它可以有效地减轻肛裂引起的不适,并能促进愈合。
它有助于增加流向肛门区域的血液,这有助于愈合组织中的小撕裂或分裂。这种疗法也有助于减轻疼痛、肿胀和瘙痒。
发表在《科学》杂志上的一项研究表明英国医学杂志与使用利多卡因软膏或氢化可的松软膏治疗的肛裂患者相比,使用热坐浴和麸皮治疗1-2周后症状缓解明显更好。(1)
使用方法:
- 在一个大浴缸里装满温水。
- 在水中加入几滴薰衣草精油,搅拌均匀。
- 在浴缸里静坐15到20分钟(直到你的腰部)。
- 为了达到理想的效果,每天做两到三次坐浴。
注意:你可以在排便后洗个热水澡或简单地热敷一下。确保你用的水不要太热。
一项研究表明,坐浴可以给患有急性肛裂的人带来安慰。然而,它不能仅仅作为一种治疗方法。(2)
2.在饮食中加入纤维
高纤维饮食可以促进正常的排便。
经常摄入纤维会导致容易排出的软便。因此,你不必在排便时施加过大的压力,从而避免损伤肛门内壁。(3)(4)
如何消费:
- 在你的饮食中加入高纤维食物,比如藜麦、燕麦片、西梅、荞麦、豆类、菠菜、南瓜子和葵花籽。车前草,也被称为isabgol它也被认为是纤维的良好来源。
- 你可以服用纤维补充剂,但必须咨询你的医生。
注意:在增加纤维摄入量的同时,要确保每天都喝足够的水,以避免便秘等胃肠道不适。
对于正常的大便失禁,你可以尝试以下方法:
- 最初一周,建议使用非处方的MiraLAX(聚乙二醇)。服用量足以每天至少有两次排便,大便非常柔软。这将清除系统的硬便,并有助于愈合任何裂缝。
- 或者,你也可以试试这个食谱。
- 找一个有盖的大罐子或罐头。
- 去当地杂货店的“散装食品”区。
- 用Metamucil(橙味)或Benefiber(绿色容器,无味且易溶解)填充半罐。
- 将四分之一的罐子装满燕麦麸。
- 将四分之一的罐子装满麦麸。
- 搅拌或摇晃,使所有的内容物混合。
- 每天服用一勺这种混合物,如果需要,每天最多服用两次。
你的目标是每天有一到两次排便。
3.保持卫生
保持适当的卫生是促进肛裂愈合的必要条件。
因为潮湿会增加细菌感染的风险,所以保持肛门区域的清洁和干燥是非常重要的。
- 每次排便后,用柔软的卫生纸擦拭。避免使用粗糙和有气味的卫生纸,这会引起刺激。
- 洗完澡后,在患处轻拍一些婴儿爽身粉。这将有助于保持该区域干燥。
- 穿宽松的衣服和棉质内衣。
- 不要长时间保持同一个姿势,因为这可能会导致肛门部位的水分积聚。
4.在你的饮食中加入亚麻籽
亚麻籽富含纤维和omega-3脂肪酸,可以帮助治疗便秘,这是肛裂的原因。它具有通便的特性,有助于缓解排便时的紧张感。(5)(6)
如何消费:
- 在一杯水中混合一汤匙亚麻籽粉。每天睡前喝一次这种混合物。这将调节你的排便。
- 你也可以服用亚麻籽胶囊。向你的医生咨询正确的剂量。
5.用芦荟凝胶治愈裂缝
芦荟因其天然的愈合能力和缓解疼痛的特性而被记录下来,可以缓解与肛裂相关的症状,并有助于修复受损的皮肤组织。
2014年发表在《科学》杂志上的一项研究欧洲医学和药理学评论发现含有芦荟汁的局部乳膏是治疗慢性肛裂的有效方法。(7)
使用方法:
- 取一片芦荟叶,纵向切片。
- 用勺子刮掉凝胶。
- 在患处涂一些这种凝胶。
- 每天做几次这种疗法。
6.用椰子油润滑
椰子油是一个非常有用的家庭补救肛裂。它富含中链甘油三酯,很容易渗透到皮肤中,从而保持患处的润滑,并开始愈合过程。
2008年发表于生物制药提示局部应用初榨椰子油的抗炎、镇痛和解热特性。(8)
使用方法:
- 每天在裂缝上涂抹椰子油两到三次。对于慢性肛裂,每天多次使用这种疗法。
- 如果你患有便秘或其他消化问题,试着在你的饮食中加入椰子油。
7.用橄榄油保湿
橄榄油含有丰富的健康脂肪,可以润滑你的肠道系统,从而使大便更容易排出。此外,它的抗炎特性可以帮助减轻肛裂引起的疼痛。
发表在《科学》杂志上的一项研究表明科学世界杂志(2006),患有肛裂的患者在使用蜂蜡、橄榄油和蜂蜜的混合物后发现疼痛、出血和瘙痒有所减少。(9)
使用方法:
- 取等量的橄榄油、蜂蜜和蜂蜡在碗中搅拌均匀。
- 用微波炉加热混合物,直到蜂蜡完全融化。
- 让它冷却,然后把它涂在患处。
- 每天重复几次。
8.用紫草清洁裂缝
紫草是一种受欢迎的草药,可以促进愈合,减轻肛裂患者的疼痛。这种植物的根和叶具有药用价值,有助于皮肤组织再生,促进细胞快速生长,加速愈合过程。(10)(11)
使用方法:
- 向一杯热水中加入一汤匙干紫草。盖上杯子,让紫草浸泡10到15分钟。过滤液体,让它冷却。使用该溶液每天清洁患处两到三次。
- 同时,用温的紫草茶敷患处。
- 你也可以在患处涂抹一种非处方紫草软膏,每天两到三次。
注意:紫草只能少量使用。不要使用这种草药超过10天,因为它的成分在高剂量和长期使用是有毒的。此外,这种疗法不适合孕妇或哺乳期妇女。
9.涂抹l -精氨酸凝胶
精氨酸,或l -精氨酸,是一种氨基酸,通过增加一氧化氮流向受影响的区域来支持肛裂的愈合。
2005年发表于结肠和直肠疾病局部应用l -精氨酸凝胶可促进裂缝愈合,且无任何副作用。凝胶甚至对硝酸异山梨酯治疗无效的患者也有效。(12)
使用方法:
每天在患处涂抹几次l -精氨酸凝胶。
注意:l -精氨酸凝胶应谨慎使用的人患有心脏病,低血压,肾脏疾病和那些有手术计划。
肛裂的成因
患有便秘的人患肛裂的风险更高。(13)
然而,这种情况背后还有其他几个可能的原因,包括:
- 大便大或硬(可能会撕裂肛门内壁)
- 持续性腹泻
- 炎症性肠病(IBD)
- 克罗恩氏病
- 溃疡性结肠炎
- 流向肛肠区的血流量减少
- 分娩时紧张
- 紧绷的肛门括约肌
- 肛交
- 在极少数情况下,性传播感染,如梅毒或疱疹(3)
肛门裂的症状
最常见的症状包括排便期间或之后的疼痛(短暂或持久)和出血。大多数肛裂患者的粪便或厕纸上都有鲜红色的血。
这种情况伴随着以下症状:
- 肛门周围刺激、灼烧或瘙痒
- 肿块或皮肤上有皮赘裂缝附近
- 肛门周围皮肤上的裂缝或撕裂
- 有恶臭的放电
- 与排尿有关的问题
肛裂的治疗
肛裂的治疗目标是减轻骨盆底的压力,以减轻疼痛和出血。你的医生会从下面讨论的治疗方法中给你开出最合适的治疗方法:
- 含有氢化可的松的栓剂、泡沫或药膏,可以帮助减少炎症
- 在肛门括约肌注射肉毒杆菌可以帮助缓解肌肉痉挛
- 手术,这是最后的手段,当所有的方法都失败了,这与肠道功能受损作为副作用有关
- 局部乳膏和软膏,可用作:
- 肌肉松弛剂放松肌肉疼痛
- 用麻醉剂来缓解疼痛,用类固醇药膏来治愈裂缝
- 钙通道阻滞剂和硝酸甘油可以放松肛门括约肌,促进该区域的血液循环
诊断肛裂
你的医生会询问你的症状,大便失禁,以及你所经历的疼痛类型。
你的医生会目视检查你的肛门和肛管。他可能会建议进行肛门镜检查或结肠镜检查,以确定任何潜在的原因。
肛裂会复发吗?
肛裂即使愈合了也会复发。最好是评估你的肛裂背后的原因,并倾向于避免任何未来的发病率。
即使肛裂已经消退,也要遵循良好的排便习惯和对肠道有益的饮食来控制肛裂。
预防肛裂
以下小贴士可以帮助你预防肛裂:
- 保持肛门部位不受潮。
- 在排便时避免紧张,因为这可能会打开愈合撕裂或导致新的撕裂发展。
- 排便后适当清洁肛门。
- 要避免便秘,可以多吃纤维食物、多喝水、经常锻炼等。
- 如有腹泻,应立即就医。
- 为了防止婴儿肛裂,要经常更换尿布。
- 注意肛肠卫生。轻轻清洁并保持润滑。
- 避免吃可能导致便秘的食物。这些食物的一些例子是香蕉、白米饭、奶酪和其他乳制品、巧克力、大量的红肉、薯片和油炸食品。
额外的建议
- 通过饮用足够的液体来保持身体的水分。这有助于软化大便,防止便秘。
- 有规律的身体活动(每天至少30分钟)可以促进正常的排便,增加肛门区域的血流量。你可以做散步、瑜伽、伸展运动、简单的家务或园艺。
- 避免骑自行车、举重和任何需要你紧张的运动。
- 坐在坚硬的表面上是非常痛苦的。用一个柔软的枕头来减轻肛门部位的压力。
- 避免抓挠患处,因为这可能会加重病情。
肛裂并发症
肛门的永久裂缝会导致以下并发症:
- 持续8周以上的肛裂被称为慢性肛裂,会引起严重的痛苦。
- 连接肛管和周围器官的管道可能被肛裂感染,导致肛瘘。
- 肛门括约肌撕裂或肌肉痉挛引起的瘢痕组织变窄导致肛管异常收缩可导致肛门狭窄。
- 肛裂可以延伸到支撑肛门的周围肌肉圈。这可能会加重你的病情。
最后一句
肛裂不是一种严重的医疗状况,但可能是相当不适和不安的来源。这些伤口需要几天到几周的时间才能愈合。
你可以使用标准的局部治疗和栓剂来润滑肛裂。你也可以尝试以下自然疗法来放松肛门区域,比如洗一个温暖的坐浴,或者通过增加纤维摄入量来软化你的大便。
你也可以遵循清洁的卫生习惯来加速愈合过程。即使经过这些治疗也无法愈合的慢性裂缝需要专业帮助。