在本文中:
母乳是婴儿的主要营养来源。此外,母乳喂养对母亲和婴儿都有积极的健康影响。
母乳的成分因人而异,因人而异。对于母亲来说,注意自己的营养摄入有助于改善母乳的营养状况,这一点很重要。
母乳对婴儿健康的重要性
母乳是婴儿喂养的黄金标准,因为它提供营养和生物活性因子,支持和促进婴儿的健康发育、生长和生存。(1)
母乳的作用是:
- 免疫系统/功能和器官的发育
- 健康的微生物定植
- 防止炎症和感染(1)
全球范围内的研究表明,任何数量的母乳都可以减少胃肠道和呼吸道感染的发病率,以及易感儿童患哮喘的风险,这是一些令人印象深刻的好处。(2)
母乳喂养应该持续多久?
纯母乳喂养(EBF)建议在生命的前6个月,并补充到2岁。
母乳对所有女性都是统一的吗?
虽然母乳的成分总体上是相似的,但令人惊讶的是,在不同的人群、不同的母亲、不同的哺乳阶段以及不同的喂养之间,母乳的成分可能会有很大的不同。(1)
母乳中的营养有三个来源:
- 乳细胞的合成
- 母亲的商店
- 母亲的饮食
在出生后或产后的最初几个小时内,初乳是哺乳过程中产生的第一种液体。虽然体积小,但富含免疫和发育因子。
初乳与成熟乳不同,蛋白质含量高,乳糖含量低,但钠、氯和镁含量较高。它还含有抗体,有助于防止感染。
在产后的几天内,过渡乳的生产开始,乳糖开始增加,钠与钾的比例下降。到产后2周,乳汁开始成熟,到产后4-6周,乳汁被认为完全成熟。
成熟的母乳提供大约65-70千卡/分升的能量,这与牛奶的脂肪含量有很高的相关性。(1)
母乳中的营养成分
母乳含有多种必需营养素:
1.蛋白质
人乳中的蛋白质包括乳清和酪蛋白复合物,(3)无论婴儿是什么月份出生的,产后4-6周内牛奶中的含量都会下降。(4)
母乳中的蛋白质含量不受母亲摄入蛋白质的影响,而在早产的母亲中,蛋白质含量会随着母亲的体重与身高而增加。(1)
2.牛奶脂肪
乳脂是母乳中最多变的营养物质。前乳(喂养开始时的奶)的浓度最低,后乳(喂养结束时的奶)的浓度最高。
关于母乳脂肪含量的另一个有趣的观点是,一天中的时间也会影响母乳的脂肪含量。一项研究表明,夜间和早晨喂养的脂肪含量低于下午和晚上喂养的脂肪含量。(1)
脂肪含量,尤其是DHA,也取决于母亲的饮食。母乳中的主要脂肪来源是棕榈酸和油酸。(5)
3.乳糖
乳糖是母乳中主要的糖,低聚糖构成了剩余的大部分碳水化合物。
人乳中的低聚糖(HMOs)作为益生元,有助于有益益生菌的生长,最终影响肠道微生物群的定植。(6)
4.生长因子
母乳还含有各种生长因子,对心血管、神经和内分泌系统有广泛的影响。(7)
5.其他免疫因素
其他免疫因素(8)母乳中也含有抗炎症和感染的物质。
母乳喂养对哺乳期母亲的好处
母乳喂养使母亲和婴儿之间有了亲密的时间,并为母亲的健康带来了即时和长期的好处。(9)
一些直接的母乳喂养的好处包括:
- 减少感染和出血
- 子宫对合
- 减少压力和焦虑
- 减少产后抑郁
- 减肥
- 改善身体形象
从长期来看,母乳喂养已被证明可以降低以下风险:
- 癌症(乳腺癌、卵巢癌、子宫内膜)和子宫内膜异位症
- 骨质疏松症
- 心血管疾病和高血压
- 代谢综合征和糖尿病
- 类风湿性关节炎
- 多发性硬化(MS)
- 阿尔茨海默病
哺乳期母亲的日常营养
与怀孕前相比,母乳喂养的母亲需要额外的卡路里、蛋白质、维生素和矿物质。
就卡路里而言,每天的额外需求估计为400卡路里。然而,纯母乳喂养(EBF)和经常喂养的母亲比喂养较少或补充配方奶粉的母亲需要更多的卡路里。
一定要从营养来源中获取热量,比如瘦肉蛋白、瘦肉乳制品、全谷物、水果和蔬菜。
总而言之,产妇的饮食应包括以下内容:
- 每天吃三份低脂乳制品,以确保足够的钙和维生素D
- 每天吃三份水果和蔬菜
- 水合作用是确保婴儿在喂养时获得足够水分的关键。哺乳期的母亲每天应该摄入大约8份12盎司的液体。
- 果汁限制在每天8盎司,并且应该是100%的果汁
- 每天摄入7-8盎司的谷物,其中一半或更多是全谷物
- 每天摄入6-7盎司的蛋白质,可以来自植物或瘦肉动物(10)
最好是均衡饮食,摄入大量不含咖啡因的液体,以确保高营养质量的母乳。记住,不吃某一类食物会导致不吃特定的营养物质。
增加母乳产量的食物
许多因素会影响牛奶的供应。建议母亲不要将热量限制在每天少于1500 - 1800卡路里,因为这被发现会减少产奶量。
富含瘦肉蛋白、乳制品、全谷物、水果和蔬菜的均衡的母亲饮食将确保宏观和维生素/矿物质的需求得到满足。
坚果对哺乳期母亲有益吗?
坚果和种子富含健康的脂肪,纤维,蛋白质和卡路里。妈妈们不应该太担心通过母乳从食物中传递过敏原。
虽然不常见,但婴儿在母乳喂养期间可能会有过敏反应。然而,请记住,前6个月的EBF被证明对有家族史的婴儿有防止过敏发展的保护因素。(1)(2)
孕妇和哺乳期妇女的富含Omega-3的食物
典型的美国人饮食中omega-6脂肪酸含量较高,omega-3脂肪酸含量较低。富含-3脂肪酸的食物来源是海鲜,如鲑鱼、鳟鱼和长鳍金枪鱼。(请注意,金枪鱼的汞含量高,每周应限制在6盎司以内)。(11)
富含-3脂肪酸的植物包括抱子甘蓝、羽衣甘蓝、亚麻籽、核桃、菜籽油和菠菜。植物源比鱼类源需要更高的消耗量。(11)
哪些维生素和矿物质对母乳喂养的母亲很重要?
维生素A、D、B1、B2、B3、B6和B12、脂肪酸和碘的水平取决于或受母体饮食的影响。
由于母乳中维生素K的含量很低,所以在婴儿出生时就给予维生素K以防止出血。母乳中的维生素D含量也较低,因此,建议纯母乳喂养的产后母亲补充维生素D。(12)
一个多种维生素也推荐给母亲他们的饮食并不总是丰富的。(1)(10)
被认为对新妈妈有益的肉类产品
不吃素的母亲应该吃12盎司的鱼或海鲜,汞含量低,omega-3脂肪酸含量高。非素食母亲也可以从低脂乳制品中获得钙和维生素D。
瘦肉来源,如家禽、鸡蛋、牛肉和猪肉将为母亲提供健康的蛋白质,并提供哺乳时所需的额外卡路里。
改变生活方式增加母乳产量
母乳喂养的母亲应该:
- 饮食均衡
- 在医生允许的情况下,进行30分钟的轻度到中度运动
- 保证充足的睡眠
- 有一个好的支持系统吗
草药和香料能增加母乳供应吗?
一些草药被用来增加哺乳和婴儿体重增加的潜力。茴香就是这样一种常用的植物。然而,对其影响进行的研究提供了不确定的结果。
由于没有足够的证据表明草药补充剂的安全性,孕妇和哺乳期妇女最好避免使用它们。此外,据报道,有两例婴儿因母亲饮用茴香茶而神经系统受损。(13)
母乳喂养的女性应该避免的食物
以下饮食项目会稀释母乳的营养价值,减少其产量,或对婴儿有毒性作用:
1.酒精
母乳喂养时限制饮酒是很重要的。
有研究表明,饮酒会阻碍母乳分泌,过量饮酒会对母亲和婴儿产生不利影响。(14)因此,在哺乳前至少2小时避免饮酒。
如果母亲喝过酒,排出乳汁并丢弃可能更安全,以避免任何酒精污染。(9)(15)
2.烟草
烟草还会通过二手烟对婴儿产生有害影响,并可能对牛奶产量产生不良影响。
3.咖啡因
咖啡因也应该限制在每天不超过2-5杯。年幼的婴儿和早产儿对咖啡因更敏感。注意补充剂或药物中的咖啡因。
4.药草补充剂
草药茶应避免服用药物、药物和补充剂。在尝试草药补充剂之前,一定要咨询你的医生。通常,没有足够的研究来得出补充剂对母乳喂养的母亲和婴儿是否安全的结论。
此外,母亲吃下的各种食物的味道也会传递到母乳中。因此,如果你注意到你的宝宝在你吃了某些食物后感到不安,停止吃这些食物3天,等宝宝大一点再试一次。
如果你在哺乳后发现大便变化、皮疹、呼吸困难或绞痛,请咨询儿科医生,因为这可能是食物过敏或不耐受的迹象。
最后一句
记住,母乳喂养是母亲和婴儿之间高度个性化的过程,取决于许多内部和环境因素。对所有的母亲来说,这并不容易。
有困难的母亲可以咨询他们的医生,哺乳顾问,注册营养师,或其他支持资源,如妇女、婴儿和儿童特别补充营养计划(WIC)。
母乳喂养不仅对母亲和婴儿都有好处,而且还可以减轻购买配方奶粉的经济负担。(2)