在本文中:
贫血是指体内缺乏健康的红细胞(红细胞)。红细胞中含有血红蛋白,一种将氧气输送到全身的蛋白质。
因此,缺乏健康的红细胞会导致身体器官缺氧,从而损害其功能。
贫血有多普遍?
据估计,贫血影响约25%的世界人口,占全球疾病总负担的8.8%。(1)根据世界卫生组织全球约有16.2亿人患有贫血。(2)
贫血在学龄前儿童(47%)、孕妇(41%)和非孕妇(30%)中最为常见。此外,25%的学龄儿童、24%的60岁以上老人和12%的男性患有贫血。(2)
此外,低收入和中等收入国家约56%的孕妇患有贫血。(3)
贫血的类型
贫血的类型包括:
1.缺铁性贫血
铁对血红蛋白的产生至关重要。由于身体对铁的吸收不足,食物中缺乏铁,或大量失血而导致的铁缺乏会导致贫血。
缺铁性贫血通常表明5岁以下儿童和育龄妇女缺乏微量营养素。(4)这种情况在2%的青春期女孩中出现,通常与经血流失或生长突增有关。(5)
2.维生素缺乏贫血
饮食摄入不足会导致体内叶酸或维生素B12缺乏,在某些情况下会导致贫血。叶酸缺乏也会降低红细胞的寿命。(6)
3.再生障碍性贫血
这种罕见的贫血是由于骨髓中的问题抑制了血细胞的产生,包括红细胞、血小板和白细胞。
4.溶血性贫血
这种类型的贫血是由地中海贫血、镰状细胞性贫血和G6PD缺乏症等情况下红细胞的快速分解引起的。
5.镰状细胞贫血
这是一种遗传性疾病,其特征是血红蛋白异常,使红细胞硬化。改变后的红细胞堵塞在小血管中,阻碍了正常的血液循环。
6.慢性疾病引起的贫血
不同的疾病,如肾病和风湿性关节炎,会抑制红细胞的产生。
7.Medication-induced贫血
某些药物的副作用会导致贫血。
贫血的原因
贫血的原因可分为三类:
1.红血球产生的问题或减少
这可能是由于获得性或遗传性疾病,包括:
- 不良的饮食习惯
- 激素水平异常
- 慢性疾病
- 再生障碍性贫血
2.失血
这是贫血最常见的原因,尤其是缺铁性贫血。此外,与创伤、手术、月经或泌尿道或消化道内出血相关的出血也可导致贫血。
3.破坏红血球
有些情况,如溶血性贫血和某些药物可以缩短红细胞的寿命。除了这些原因外,其他可导致贫血的因素包括:
- 沉重的时期
- 溃疡出血
- 结肠息肉或结肠癌出血
- 遗传疾病
- 缺乏叶酸、铁或维生素B12在饮食方面
贫血的症状
贫血会导致体内血红蛋白的缺乏。因此,心脏增加血液的泵送以满足必要的氧气供应需求。因此,这个人很容易疲劳和疲惫。
与贫血相关的其他症状包括:
- 晕眩眩晕或头晕,尤指在站立或运动时
- 对粘土、冰或泥土等不寻常的东西的渴望
- 无法集中注意力
- 便秘
- 头痛
- 刺激
- 耳鸣:耳朵里的砰砰声或嗖嗖声
- 晕倒
- 舌头发炎并伴有疼痛
- 脆弱的指甲
- 脱发
- 呼吸急促(气促)
- 胸痛
- 血压异常
- 黄疸
- 苍白的皮肤
- 心率加快
- 脾脏、肝脏或淋巴结肿大
- 月经周期不规律
- 心杂音
- 缺乏运动耐受性
- 肌肉酸痛
贫血的标准医学治疗
根据您病情的原因和严重程度,可能会建议以下医疗干预措施:
1.促红细胞生成剂(ESAs)
这些药物有助于增加体内红细胞的生成。
2.补铁剂
这些补充剂通常以药片的形式给予。如果病情严重,你可能需要静脉输铁。
注意:避免摄入牛奶或含铁补充剂的抗酸剂,因为它们会干扰铁的吸收。维生素C可以帮助铁的吸收。
3.红细胞输注
红血球通过静脉注射疗法从捐献者体内转移,红血球的数量立即增加。
诊断贫血
医生可能会给你做身体检查,询问你和你家人的病史。他可能会询问有关消化问题的问题,如血便和非常深或黑色的粪便。
对于女性,医生可能会详细记录月经周期。诊断贫血最常用的测试是全血细胞计数(CBC)。其他测试包括:
- 血液中铁,叶酸,维生素B的含量12和其他微量元素
- x射线
- 内窥镜检查
- 结肠镜检查
- 骨髓试验
贫血的危险因素
属于以下人群的人患贫血的风险较高:
- 女人:与分娩和月经有关的失血会导致贫血,特别是如果女性在月经期间有肌瘤或大量的血流量。怀孕也是贫血的一个原因。
- 婴儿:当婴儿从母乳转向固体食物时,他们的身体不能轻易从固体食物中吸收铁,因此可能会出现缺铁的情况。
- 老人:65岁以上的人可能有低铁饮食和可能导致贫血的慢性疾病。老年人服用多种药物也会增加他们患贫血的风险。
- 素食者:缺乏富含铁的食物在素食者或纯素食者中很常见,因为身体从蔬菜中吸收铁不像从动物来源如肉、鱼和家禽中吸收铁那么容易。
什么时候去看医生
如有下列情况,建议向医生咨询:
- 你会出现疲劳、皮肤苍白或不寻常的渴望等症状。
- 你有心律不齐、胸痛或呼吸急促。
- 你有深色、黑色或带血的大便。
- 你昏过去了。
- 你经常感到昏厥,很少活动。
最后一句
贫血是一种普遍的疾病,女性比男性更常见。它会导致疲劳和疲劳,经常干扰你的日常生活。因此,得到正确的诊断并咨询医生进行适当的治疗、饮食、药物和补充是至关重要的。