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睑炎是一种常见的眼科问题,其特征是眼睑发炎。
![睑缘炎](http://www.jakobartwork.com/wp-content/uploads/2020/07/blepharitis-causes-feat.jpg)
睫毛从毛囊里长出来,毛囊下面有小的油腺,被称为睑脂腺。当眼睑内的这些皮下腺体被灰尘、头皮屑、皮肤细胞或细菌堵塞时,就会发生睑炎。
流行病学
任何人都可能患睑炎,但在50岁以上的人群中更为常见。
没有数据显示在美国某一特定时间报告的睑炎病例总数。尽管如此,它仍然被认为是眼科医生和验光师办公室最常见的投诉之一。(1)
眼睑炎的种类
根据发生部位的不同,眼睑炎可分为两种类型:
1.前睑缘炎
睫毛底部的皮肤沿着眼睑外侧的前边缘会发炎。这种情况通常是由于细菌或头皮屑积聚在眼睑褶皱,没有适当的眼睑清洁引起的。
2.后睑缘炎
这种炎症局限于眼睛的内角,也就是眼睑和眼球的交汇处。这种情况通常发生在睑板腺功能不正常,不能产生足够的油来保持眼睛水分充足时。
睑缘炎的原因
![眼睑炎的原因是什么?](http://www.jakobartwork.com/wp-content/uploads/2020/07/blepharitis-causes-1.jpg)
有几个因素会导致眼睑发炎。
1.睑板腺功能失常
睫毛根部下的睑脂腺产生一种叫做睑脂的油性物质,它在眼睛的泪膜上形成一层不透水的膜。
当睑板腺被死皮、头皮屑、灰尘或其他碎屑堵塞,无法正常润滑眼睛时,睑板腺就会出现睑板炎。
2.细菌过度生长
你的皮肤天生就充满了无害的细菌,如果没有适当的皮肤卫生,这些细菌往往会迅速繁殖,并沿着眼睑边缘积聚。
这种细菌的积聚会刺激眼睑上脆弱的皮肤,为感染铺平道路。受感染的眼睑往往会变红、发痒、肿胀和鳞片状——这种情况被称为睑炎。
3.螨感染
眼睑的褶皱和缝隙中细菌的过度生长导致斑块状生物膜的形成,这种生物膜为睫毛螨提供了饲料喇。眼睑上过多的寄生虫会引起炎症,尤其是免疫系统受损的人。(2)(3)
4.药物治疗
某些药物的副作用会引起眼睑发炎。(4)
5.过敏
眼睑上使用的产品,包括眼妆、眼部药物和隐形眼镜液体,很少会引起过敏反应,导致眼睑发炎。
睑缘炎的体征和症状
![眼睑炎的症状](http://www.jakobartwork.com/wp-content/uploads/2020/07/blepharitis-symptoms.jpg)
在大多数睑炎病例中,两只眼睛的不适症状同样明显,但有些人一只眼睛的不适可能比另一只眼睛更严重。这些症状可能会来来回回,但通常在早上最严重。
典型睑炎的体征和症状如下:
- 眼睑肿痛
- 眼皮或眼睛发痒
- 受影响的眼睛有沙砾感,让你觉得有异物卡在眼睛里
- 脱皮睫毛根部周围的脱皮、片状或硬皮
- 眼睛或眼睑发红
- 对光的敏感性增加(畏光),这可能引发轻微的头痛或恶心
- 油腻的绿色液体从眼睛流出,导致你的眼睑在早上醒来时粘在一起
- 增加眨眼
- 眼睛灼痛或刺痛
严重的睑炎可导致以下症状和体征:
长期或处理不当的睑炎甚至会引起继发感染,特别是那些在前后不消毒的情况下不断摩擦或触摸患处的人。
医疗
你的医生可能会建议以下治疗方法来控制眼睑炎。
1.抗生素
医生可能会建议局部使用抗生素,如红霉素和杆菌肽,以抑制眼睑上的细菌过度生长。如果药膏不能起到任何缓解作用,就要开口服抗生素。
在你克服急性期(通常持续数周)后,药物将逐渐减少。
2.临床过程
我)机电式眼睑边缘清创也被称为BlephEx,是一种临床手术,包括刮掉在眼睑边缘形成的碎片、细菌、蠕形螨和生物膜。
(二)热脉动治疗是一种临床方法,通过在受控环境中局部应用热量和适应性压力来融化积聚在上下眼睑上的碎片。
3)强脉冲光疗法使用高输出闪光灯,发出非激光的宽波长高强度光,融化,软化,排出积聚的物质堵塞眼睑腺体。
这些标准的治疗和药物必须伴随着每天的眼部清洁,以达到持久的缓解。
眼睑炎的诊断
![如何诊断眼睑炎?](http://www.jakobartwork.com/wp-content/uploads/2020/07/blepharitis-condition.jpg)
你的眼科医生会首先检查你的症状和病史,然后用一种叫做裂隙灯的特殊放大仪器对你的眼睛和眼睑进行仔细检查,以确定眼睑结构、皮肤质地、睫毛生长和睑板腺开口是否有异常。
通过这种仔细的分析,你的医生将能够确定你所患的睑炎的类型,以及是否有另一种皮肤状况,如脂溢性皮炎或酒渣鼻,使情况恶化。
医生也可能会用棉签测试眼睑上的油脂或结痂,以确定是否存在细菌、真菌或过敏的证据.
风险因素
患有以下任何一种皮肤病的人更容易患睑炎:
- 脂溢性皮炎,这是头皮和眉毛头皮屑的医学名称
- 酒糟鼻,它会让你的皮肤变红,出现斑点
- 湿疹
- 牛皮癣
- 青少年和年轻人的痤疮,它可以刺激或阻塞面部中心的睑板腺
睑缘炎并发症
如果管理得当,睑缘炎不太可能引起任何严重的并发症。然而,眼部炎症可能会使你无法佩戴隐形眼镜,直到症状消退。
除了一般的不适,眼炎还会导致以下眼部问题:
1.干眼综合症
睑板腺功能障碍会导致眼睑炎,也会使你的眼睛干燥、发红、发炎——这种情况被称为干眼综合症。
2.结膜炎(红眼病)
睑缘炎与另一种类似的眼部炎症有关结膜炎,或红眼病在这种情况下,覆盖在眼睛白色部分和眼睑内表面的薄而透明的粘膜受到刺激或发炎。
3.霰粒肿
任何睑板腺的肿胀都可能以囊肿的形式出现,除非被感染,否则通常是无痛的.
4.住在猪圈里
细菌性眼睑炎可导致眼睑外边缘出现疼痛的脓液沸腾或肿胀。
什么时候去看医生
睑缘炎是一种周期性发生的慢性疾病。目前还没有治愈眼炎的方法,但是你可以通过每天保持适当的眼睛卫生以及一些自我护理疗法来有效地控制它的症状。
然而,如果你的情况没有改善或在初步护理后变得更糟,请咨询验光师(验光师)以排除任何严重的潜在疾病。
专家解答(问答)
Dr. Annie Negrin医学博士(眼科医生)的回答
压力和焦虑会引发皮质醇等应激激素的产生,这会对睑板腺的功能产生负面影响,影响它们产生、分泌和清除任何油性物质的方式。这可能会为睑炎铺平道路。
不幸的是,由于眼炎的慢性疤痕而失去的部分眼睑结构通常不会以正常的方式重新生长。这些眼睑不规则会导致干眼症状的恶化,所以治疗它很重要。
麦卢卡蜂蜜以其强大的抗菌特性而闻名,主要是因为与其他类型的蜂蜜相比,其甲基乙二醛(MG)的浓度非常高。
它是一种很好的天然抗生素,可以涂在伤口和溃疡上,但不要涂在眼睛周围和娇嫩的眼睑组织上。
眼睑炎是可以治愈的,只要医生和病人都有适当的治疗和耐心。这是一种眼表疾病,在患有其他皮肤病和/或炎症(如酒渣鼻)的患者中尤其难以治疗。
通常情况下,治疗包括患者遵守压迫和卫生,以及适当的眼药水或软膏,以防止感染和减少炎症。
最后一句
睑炎是一场旷日持久的斗争,即使在症状消退后,它也会不断复发。你最多能期望的是成功地控制症状性不适,减少发作的频率。
然而,你可以放心,这种情况不太可能对你的眼睛或视力造成任何严重损害,除了在炎症达到顶峰时使它们看起来相当难看。
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