在本文中:
呕吐:将胃的内容物,有时通过口腔将近端小肠的内容物猛烈地吐出或排出,称为呕吐。它是各种健康状况的常见症状,许多与胃肠道问题无关。
对特定活动或食物的反应可能导致一次性呕吐,但由胃肠道问题或食物中毒引起的呕吐可能持续数天。
呕吐有多常见?
在人口研究中,大约一半的成年人报告在过去一年中至少发生过一次恶心,超过30%的人报告发生过呕吐。恶心在女性中比男性更常见。(1)
一项研究估计,在医疗保健机构中,约1.6%的咨询是为了呕吐或恶心想吐.(2)
呕吐的原因
呕吐通常是下列情况的结果:
1.肠胃炎
肠胃炎是一种肠胃感染由病毒、细菌或寄生虫引起的,引起呕吐、炎症和其他各种不同严重程度的症状。
2.食物中毒
食物放置太长时间会导致细菌的毒素沉积,一旦食用,就会迅速引起腹泻和呕吐。例如,葡萄球菌毒素在鸡蛋沙拉中迅速产生。
3.放射治疗
放射治疗可能会引起呕吐和恶心,特别是如果它涉及到肝脏、胃肠道或大脑。呕吐的可能性随着治疗区域的大小和辐射剂量的增加而增加。
4.咳嗽
剧烈的咳嗽常常会引起儿童呕吐,特别是当他们有反流时。
5.晕动病
持续的运动,比如在海上旅行或游乐园游玩时,会导致头晕和呕吐。
6.偏头痛
患有偏头痛的儿童和成人在发作时呕吐是很常见的。
7.怀孕
孕吐是怀孕的常见症状,尤其是在6 ~ 6月之间th和14th周。
8.克罗恩氏病
克罗恩病是一种炎症性肠病,呕吐是其症状之一。
9.其他原因
其他一些可能导致呕吐的健康问题包括:
- 急性肝炎
- 消化性溃疡
- 泌尿生殖系统问题(尿路感染、肾盂肾炎)
- 药物使用
- 癌症或肿瘤
- 代谢或神经系统疾病
- 阑尾炎
- 胆结石
- 肾结石
- 眩晕
- 耳部感染
- 意外中毒
10.周期性呕吐障碍
在这种情况下,患者每天大约在同一时间出现严重呕吐。这种疾病在儿童中比在成人中更常见。
周期性呕吐的诱因因人而异,很难确定。最常见的包括:
- 月经
- 情绪压力
- 感染
- 极度兴奋
呕吐相关症状
因为呕吐可能是多种原因的结果,所以它可以伴随着各种症状。此外,严重的呕吐会导致一些健康问题。这些包括:
- 脱水
- 排尿减少或尿色深
- 易怒
- 渴
- 食欲不振
- 减肥
- 皮肤干燥暗沉
- 睡意
- 口干
- 腹部疼痛
- 头晕
- 头疼
呕吐的标准医学治疗
有各种各样的医疗措施可以缓解呕吐。
1.药物
次水杨酸铋是最常用的治疗呕吐的药物,它可以保护胃粘膜,帮助控制溃疡,腹泻,胃不舒服.
其他用于呕吐的药物包括:
- 联合
- 异丙嗪
- 苯那君
- 乘晕宁(晕海宁)
- 氯苯甲嗪(博宁)
因此,其中一些药物可以防止晕动病引起的信号到达大脑防止恶心和呕吐。你的医生会根据你呕吐的原因为你选择合适的药物。
2.用引导意象放松肌肉
渐进式肌肉放松(PMR)包括身体肌肉的交替放松和收缩。不同的肌肉群是逐步针对的,从头到脚,反之亦然。
3.生物反馈
生物反馈有助于缓解焦虑和压力,因此有助于治疗由肌肉紧张引起的呕吐。这种疗法包括使用传感器来检测生理变化,如温度、脉搏、脑电波模式和肌肉张力。
诊断呕吐
为了帮助医生确定呕吐的根本原因,可以进行以下程序和检查:
1.病史
医生会询问你以前的健康问题以及你的家庭病史,以了解你目前的状况。使用娱乐性药物或吸烟以及其他相关因素也将被考虑在内。
2.体格检查
体格检查包括检查有无脱水、低血压(包括体位性低血压)和黄疸.医生还会检查你的皮肤是否肿胀,并检查你的粘膜。
3.实验室测试
医生可能会要求进行各种检查以确定胃肠道的问题,包括:
- 血液测试:该检查包括总血细胞计数以检测感染或贫血,肾功能和电解质面板检查以确定电解质失衡和肝脏问题,白蛋白检查以评估您的营养状况。
- 怀孕测试:育龄女性可能需要这样做。
- 胃排空研究/显影:这个过程包括食用清淡的食物,比如含有微量放射性物质的鸡蛋。然后,使用外部摄像机扫描含有放射性物质的腹部区域。
- 胃与十二指肠的测压法:在这项测试中,通过口腔插入导管测量十二指肠-空肠压力水平,持续6小时,首先在禁食状态下,然后在饭后。比较压力读数有助于评价促动力剂的效果。
- 无线胶囊胃肠监测:在这个视频胶囊内窥镜技术中,病人吞下一个一次性胶囊。该胶囊将胃肠道的内部图像传输到患者佩戴的接收器。
- 食管测压法:这个测试记录了食管肌(或括约肌)的收缩模式以及它们的压力。肌肉力量或收缩的任何差异都可能导致胃灼热、疼痛和吞咽困难。
4.x射线
腹部x光可以帮助观察肝脏、胃、脾、肠和横膈膜。这项检查是为了发现呕吐的原因,可能是肾结石、肠梗阻或肠洞、肿瘤或严重便秘。
呕吐与恶心
人们经常把呕吐和恶心交替使用。虽然这些术语可能是相关的,但它们并不相同。
呕吐涉及一系列自主神经和运动反应,导致胃内容物排出,而恶心只是一种不舒服的主观感觉,你可能会呕吐。
呕吐的危险因素
呕吐是每个人都经历过的常见问题,无论年龄或性别。然而,以下因素会增加呕吐的风险:
- 性别:女性比男性更容易恶心和/或呕吐,这可能是由于女性体内荷尔蒙的变化。
- 饮酒和吸毒:不喝酒或不服用处方药的人不适应体内的化学变化,这使他们更容易恶心和/或呕吐。
- 年龄:恶心和/或呕吐在30岁以下的人群中更为常见。
呕吐相关并发症
如果不及时治疗,频繁呕吐可能导致:
- 脱水(过度失水,尤指呕吐并腹泻时)
- 电解质的变化
- 精神状态的改变
- 食欲丧失
- 破食道
- 头痛
什么时候去看医生
如果你反复呕吐或呕吐伴有以下症状,你应该去看医生:
- 腹部痉挛或疼痛
- 发热
- 疲劳或昏厥
- 呕吐物中有血
- 大便中有血或粘液
- 不能补充水分
- 腹部肿胀
- 脱水(表现为头晕、口干、尿色深)
- 混乱
最后一句
偶尔呕吐不会造成任何健康风险,但频繁或严重的呕吐会导致危及生命的疾病,如吸入性肺炎和脱水。
如果尽管进行了初步的自我护理和补液治疗,病情仍然存在,请寻求医学评估,以确定和治疗潜在的原因。