在本文中:
抗生素是一类常见的抗微生物药物,用于治疗表面和内部细菌感染。一些不健康的细菌自然存在于人体肠道中,但它们的数量远远超过健康的细菌。
对这种微妙的生态平衡的任何干扰都会对肠道运动产生不利影响并引发腹泻。当一个人接受抗生素治疗时,就会出现这种情况。
抗生素可能导致腹泻
抗生素本质上是一种化学物质,可以防止引起感染的细菌繁殖或存活。
抗生素的摄入可以消除肠道中大量的健康细菌,并使平衡偏向有害细菌。这为消化问题铺平了道路,最明显的是腹泻。
许多抗生素会引起腹泻,(1)最常见的是青霉素和头孢菌素类抗生素。在大多数情况下,抗生素引起的对健康肠道菌群的破坏和随后的腹泻是短暂的,一旦停止治疗就会消失。
然而,抗生素的作用范围越广,其危害就越大。广谱意味着这种抗生素可以用来对抗许多不同种类的感染。(2)
因此,强剂量或高剂量的抗生素有时最终会杀死大量有益的肠道细菌。在这种情况下,坏细菌接管并导致结肠感染。这叫做艰难梭状芽胞杆菌感染。如果不治疗,这种感染是致命的,对免疫系统较弱的人来说更是如此。这种类型的腹泻需要在医生的密切监督下用不同的抗生素治疗。
抗生素引起的腹泻的治疗方法
最好的治疗是预防。如果不是绝对需要,不要服用抗生素——不要因为单纯的感冒或流感样症状而服用抗生素。如果需要抗生素,一定要咨询你的初级保健医生。然而,如果出现腹泻,以下措施可能会有所帮助:
- 食用富含益生菌的食物,如泡菜、酸奶和酸菜,如果你没有替代品的话梭状芽胞杆菌感染。(3)
- 在饮食中加入富含钾的食物,比如香蕉。
- 咨询医生后服用非处方益生菌补充剂。
- 通过吃燕麦、水果和扁豆等食物来增加膳食纤维的摄入量。
- 避免高脂肪的食物,如肉类。
- 有些人会暂时出现乳糖不耐症,在这种情况下,他们应该在1-2周内避免食用乳制品。
- 几周内不要摄入酒精或咖啡因。
如果改变饮食后腹泻没有好转,就要检查是否有感染。
抗生素疗程持续时间
抗生素的疗程取决于所治疗的病情。单纯性膀胱感染可能短至3天,潜伏性肺结核可能长达9个月。持续时间也取决于所服用的抗生素。某些强效抗生素需要较短的疗程,而另一些则需要较长的疗程。
单纯性鼻窦感染可以用5天的青霉素治疗,而大多数其他单纯性感染则需要一周的疗程。
抗生素使用提示
在开始使用抗生素之前,一定要和医生讨论你的常规药物,因为某些抗生素会与某些药物产生负面相互作用。
此外,阅读说明书,如抗生素是否应该与食物一起服用,因为这可能会影响它们的吸收,从而影响效果。
如果你正在服用益生菌,不要与抗生素同时服用。如果抗生素和益生菌一起服用,它们往往会中和益生菌的作用。
抗生素的其他副作用
腹泻是抗生素最常见的副作用。然而,抗生素也会引起其他副作用,这些副作用可能会持续几天到几个月,这取决于抗生素的强度/广谱以及服用的时间。(4)
这些副作用包括:
过量使用抗生素也会使细菌对抗生素产生耐药性。这意味着目标细菌将改变其遗传结构以抵消抗生素的影响。
抗生素耐药性更多的是一个人口层面的问题。因此,抗生素只有在绝对必要的时候才应该使用。
最后一句
你的肠道里有数以百万计的细菌,有好有坏,生活在一个微妙的平衡中。抗生素等药物会杀死有益细菌,改变肠道菌群的组成。这可能会导致腹泻等问题。
这种抗生素引起的腹泻通常在抗生素疗程结束后自行消退。然而,在某些情况下,微生物群可能会受到很大影响,导致感染,这必须由医生检查。