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尿床,医学上被称为夜间遗尿症,发生在一个足够大的孩子在睡觉时不自觉地小便时。
尽管令人沮丧,但这类事故在儿童如厕训练期间很常见。一般来说,尿失禁不被认为是引起关注的原因,除非孩子超过5岁,并且每周尿床一次以上至少3个月。(1)
也就是说,儿童尿床不符合合法的医疗条件,而是对孩子和父母来说都是一种挑战。
如厕训练的标准年龄在2到4岁之间,学习在睡觉时控制膀胱功能通常是这个过程的最后阶段。
控制膀胱需要肌肉、神经、脊柱和大脑完全同步,对一些孩子来说,获得这种协调可能比其他孩子更容易。我们必须认识到,每个孩子都以自己的速度发育,不能急于发展夜间膀胱控制。
此外,许多父母失去耐心,开始责怪孩子尿床,认为这是故意的懒惰行为或寻求关注的行为。
尿床带来的尴尬和不适可能会让年幼的孩子难以处理,以这种误导的方式来分配负罪感只会让他们更加封闭。
处理孩子尿床的简单方法
随着年龄的增长,孩子们往往不再尿床,但尿床持续的时间会对他们的自尊产生负面影响。孩子可能会感到尴尬和尴尬,并回避社交活动,如睡衣派对和露营会议。
父母有责任让孩子放心,尿床是成长过程中正常的一部分,最终会过去的。无论你对多洗的衣服有多紧张,保持冷静都是非常重要的。
你可以用一些简单易行的方法来帮助你的孩子停止尿床。
1.鼓励膀胱运动以增强膀胱容量
膀胱运动有助于伸展控制尿液从膀胱释放的肌肉,增加膀胱容量。肌肉强化和膀胱伸展运动被认为对膀胱控制有好处。(2)
- 让你的孩子做一个肌肉强化练习,包括收紧骨盆肌肉,保持这个姿势5到10秒,然后休息5秒。这个练习要重复10次,每天三次。
- 当你的孩子想要小便的冲动开始时,鼓励他暂时不要去洗手间。这种方法可能对白天尿床比夜间尿床更有效,但可以帮助减少尿床的频率。它通常训练膀胱容纳增加的尿量而不引发小便的冲动,从而帮助孩子每天多憋尿2到3分钟。
注意:长时间憋尿可能不是个好主意,因为膀胱可能成为细菌的滋生地。
2.尿床闹钟是一个有效的工具
电子尿床报警器可以检测尿湿程度,如果孩子开始尿尿就会触发警报。这个闹铃是为了在孩子出第一滴尿的时候把他叫醒。
这样,孩子可以阻止尿流,然后自己或在父母的帮助下去厕所。随着时间的推移,孩子应该学会在闹钟响之前,在膀胱太满的时候醒来。
尿床报警系统有很多种,包括内置传感器的内衣、内置传感器的垫子,以及可以放在孩子内衣或睡衣里的迷你报警器。(3)
3.一种叫锁泉的中草药可能有效
锁泉广泛用于治疗尿频、遗尿等肾虚引起的疾病。锁泉是一种混合的oxyphylla成分进行筛选.,薯蓣。,乌药,按1:1:1的比例配制,用于温肾祛寒,止漏缓解尿频。
锁泉的剂型多种多样,有丸剂、胶囊、片剂、煎剂等。(4)
4.给孩子喝蔓越莓汁
如果尿床是由于尿路感染,这种疗法是有效的。咨询你的孩子的医生,然后给你的孩子每天三次半杯蔓越莓汁。
蔓越莓汁对膀胱和尿道有好处。强烈建议有尿床问题的儿童服用。(5)
虽然大多数液体应该在睡前避免,但你可以在睡前一小时给你的孩子一杯新鲜的蔓越莓汁。每天重复这个过程,至少持续几周。
孩子尿床的原因是什么?
没有孩子会自愿尿床。有很多原因可以解释孩子在睡觉时不自觉地小便的倾向,其中包括:
- 延迟增长.幼儿的神经系统还没有发育完全,当控制膀胱的神经发育缓慢时,尿床就经常发生。儿童,尤其是深度睡眠者,由于神经反应较弱,无法判断他们的膀胱何时已满。
- 膀胱小.有些儿童由于膀胱发育不全或膀胱体积小,容纳尿液的能力较低。
- 抗利尿激素不足.身体产生的抗利尿激素调节肾脏释放的尿液量。这种激素在夜间会自然飙升,这就是为什么人们在睡觉时尿量会减少。然而,一些容易尿床的孩子,这种激素水平较低,在晚上比其他人尿得更多。
- 便秘.尿床是幼儿便秘的常见副产物,因为肠道对膀胱施加压力。
- 压力和焦虑.在某些情况下,由于孩子生活中的一些戏剧性事件造成的更深层次的情绪或心理压力可能会阻碍夜间干燥的正常发展。从新兄弟姐妹的出生、生病、开始一所新学校到离家睡觉、目睹父母不和或分居,任何事情都可能引发尿床。
据报道,大多数尿床病例发生在深度睡眠的儿童身上,这样他们即使膀胱满了也不会醒来,并且在睡眠中不由自主地释放尿液。他们干着睡觉,湿着醒来,却丝毫不记得第二天是什么时候、怎么发生的。
虽然这种渗漏在孩子生命的早期很常见,但在某些情况下,这个问题可能会持续更长时间。如果你的孩子在7岁以后还不能摆脱这种状况,就应该去看医生了。
如果压力开始降临到你身上,或者你的孩子似乎很难接受这个问题,你总是可以相信医生来指导和支持你和你的孩子度过这段旅程。
如何帮助孩子克服尿床?
这里有一些方法可以让你的孩子更容易应对尿床:(6)
- 因为你的孩子可能会意识到这种情况,尽量不要在别人面前谈论他/她的尿床。
- 讲述其他家庭成员小时候如何与尿床作斗争的故事来安慰你的孩子。这将有助于使问题正常化,让你的孩子在挣扎中感到不那么孤独。
- 你可以让你的孩子穿上吸水性内衣,也被称为引体裤,在夜间发生事故时保持皮肤和床的干燥。
- 焦虑和压力往往会加重尿床。所以,不要责备或惩罚你的孩子,而是用爱、支持和关注来对待你的孩子,以减轻他们的尴尬。
- 鼓励你的孩子在睡觉前上厕所,因为空着膀胱睡觉有助于减少夜间事故的风险。如果你的孩子在你叫他上床之前就已经睡着了,作为预防措施,叫醒他/她去厕所是没有意义的。孩子不会在你叫的时候小便,这只会扰乱他/她的睡眠。
- 安装夜灯,当孩子被小便的冲动吵醒时,可以帮助他/她很容易地找到洗手间。
- 要确保你的孩子在晚上能方便地上厕所,可以安装一个易于进出的低矮床,并在床和厕所之间清理通道,以避免绊倒事故。
- 当你的孩子一夜没睡的时候,给他们一些简单的鼓励或奖励,不要对不听话的孩子太苛刻。
- 鼓励你的孩子在早上和下午多喝水,但在上床睡觉前的最后几个小时限制喝水。当孩子带着满满的膀胱睡觉时,尿床的可能性自然会增加。
- 避免给孩子喝含咖啡因的饮料,即使是热巧克力,因为咖啡因是一种已知的利尿剂,会刺激尿的产生。
- 治疗便秘。控制尿液和排便使用相同的肌肉。慢性便秘时,这些肌肉功能失调,导致尿床。
- 通过使用衬垫或一次性床垫来吸收尿液,使孩子的床上用品在夜间保持舒适干燥,并尽量减少事故后清理的需要。
- 用防水塑料布覆盖孩子的床垫,以防止任何液体损坏床垫并延长其保质期。
- 在床单下面放一条浴巾,以防尿漏。
什么时候尿床是一个医学问题?
如果你的孩子总是缺乏夜间膀胱控制,并且在6个月或更长时间内无法保持夜间干燥,这被称为原发性尿床。这种形式的尿失禁通常没有医学、情感或行为上的原因。
然而,如果你的孩子已经完全控制膀胱6个月或更长时间,突然开始尿床,这可能是谨慎的咨询你的儿科医生。尿床的继发性形式通常源于潜在的医疗状况,如尿路感染(UTI)、便秘、膀胱问题、糖尿病和严重的心理压力。
可能导致孩子尿床倾向复发的医学问题通常会表现出其他症状,其中一些症状如下:
- 白天排尿量和频率不明原因的变化
- 排尿时疼痛或灼烧感
- 小便紧张
- 白天弄湿事故
- 打鼾
- 脚或脚踝肿胀
- 尿流:非常小或狭窄的尿流
- 不停地小便或刚小便后小便
- 内裤上有尿液或血迹
- 白天和夜间湿润
- 突然变化性格或情绪的突然变化
- 无法控制肠道
- 不寻常的渴望
- 发热
- 在任何形式的身体紧张后,如咳嗽、跑步或举重,不由自主地小便
- 步态异常,行走困难,这可能表明潜在的神经问题
- 持续的潮湿
如果你发现了这些迹象,马上让你的孩子去看儿科医生。
医生会更仔细地检查孩子的肾脏或膀胱,以发现任何需要解决的身体问题。根据问题的复杂程度和严重程度,医生可能会建议你去看儿科泌尿科医生,他在治疗儿童泌尿系统问题方面受过专门训练。
儿童尿床的危险因素有哪些?
有几个因素会让你的孩子更容易尿床,包括:
- 遗传素质.5岁以后尿床的倾向通常是家族遗传的。如果父母中的一方或双方在儿童时期尿床,他们的孩子很可能也会尿床。此外,如果孩子至少有一个兄弟姐妹或大家庭成员在5岁以后尿床,那么尿床的风险就会增加。
- 注意缺陷/多动障碍.患有多动症的儿童比其他人更容易尿床。
- 性别.尽管尿床是一种常见的儿童期问题,男女都有,但在男孩中要比女孩普遍得多。事实上,男孩尿床的发生率几乎是女孩的两倍。
最后一句
尿床不是一两天就能解决的问题。要有耐心,让这些补救措施有时间发挥作用,让孩子的自然发展过程顺其自然。
年幼的孩子不太可能受到尿床事故的困扰,除非父母对此大惊小怪。他们是有洞察力的人,能听懂父母批评的语气,这只会增加他们的内疚和尴尬。
在帮助你的孩子走出这个发展阶段的时候,最好是温柔、耐心和理解。为了不让他们因为尿床事故而感到羞耻和疏远,有必要让孩子们放心,他们没有任何问题,他们不是唯一经历这一阶段的人。
让你的孩子参与治疗过程。通过标记干夜和湿夜可以帮助记录它们的迁徙过程。让你的孩子把星星、贴纸或任何其他积极的符号放在图表上,以纪念干旱的夜晚。
庆祝孩子人生道路上的每一块踏脚石,会激励他/她继续努力。你甚至可以奖励你的孩子一些小零食,因为他们晚上没有干。
如果你控制尿床的所有努力都是徒劳的,你应该向医生寻求专业帮助,正如2017年发表在《美国医学杂志》上的一项研究所建议的那样英国医学杂志.(7)