在本文中:
肺炎是一种下呼吸道肺部感染,在所有年龄段的人群中广泛流行。这种情况会影响一个或两个肺,导致肺中的气囊或肺泡发炎并充满脓液或液体。
这种液体的积聚使得氧气越来越难以到达血液,并导致呼吸困难以及其他类似流感的症状,这些症状持续数周,而且通常对传统的感冒和鼻窦药物没有反应。
注意:请向医生咨询正确的诊断和治疗方法。使用家庭疗法只作为辅助治疗。
儿童是患此病风险增加的一个关键人群。然而,与成人相反,新生儿和婴儿可能不会表现出肺炎的特征症状,如唠叨的咳嗽或发烧,并且表现出的症状可能太模糊或微妙而不易发现。
儿童的免疫系统发育不全,他们的抗感染反应相当初级,这使他们很容易成为引起肺炎的病原体的猎物。
不用说,营养不良的儿童或免疫反应受损的儿童患肺炎的风险要大得多,对他们来说,这种情况甚至可能致命。这应该是足够的理由让你认真对待肺炎,并寻求及时的医疗帮助,如果你发现任何症状。
虽然从出生到两岁是威胁最大的时期,但两岁以上的儿童也不能幸免于这种疾病。
应对儿童肺炎
以下是一些缓解肺炎症状和促进儿童健康康复的家庭疗法。你可以使用这些补救措施来补充医生的治疗计划。
1.稍微温暖潮湿的空气会有所帮助
温暖潮湿的空气将有助于放松和分解黏糊糊的粘液,这些粘液可能会阻塞孩子的气道,使其难以呼吸。你可以在孩子休息的房间里使用加湿器或雾化器。(1)
使用方法:
- 加湿器加满温水。
- 让你的孩子呼吸温暖的雾气。
警告:不要使用蒸汽蒸发器,因为如果他/她碰巧摆弄它,它们最终会烧伤你的孩子。(2)此外,一定要定期清洁加湿器,以防止霉菌积聚。
2.母乳可以帮助降低婴儿患肺炎的风险
对于被诊断为肺炎的6个月以下的婴儿来说,母乳非常重要。它提供了一种独特的营养平衡,增强了婴儿脆弱的免疫系统,并为婴儿的疾病量身定做。
母乳很快,很容易消化。它甚至可以让生病的宝宝保持适当的水分,这对快速康复至关重要。
2011年发表在《科学》杂志上的一项研究儿科杂志有报告称,一岁以内母乳喂养和出生后头6个月纯母乳喂养的流行率增加,与肺炎住院人数减少有关。(3)
2013年的另一项研究发表在BMC公共卫生强调生命最初23个月母乳喂养的重要性,这是减少肺炎引起的疾病和死亡的关键干预措施。(4)
- 尽量经常给你的婴儿喂奶。如果宝宝在发烧时拒绝喂奶,可以尝试不同的喂奶姿势。
- 如果你的宝宝拒绝定期哺乳,然后抽出母乳,用勺子或奶瓶喂给你的宝宝。
3.确保你的孩子得到适当的休息
生病的身体需要大量的休息时间来治愈。对于患有肺炎的幼儿来说,父母尽可能让他们休息是很重要的。
不要让你的孩子进行体力活动,让他/她有足够的卧床休息,让身体专注于自我修复,而不是用能量来驱动肌肉。休息对身体的细胞修复至关重要,对呼吸短促尤其有益。相反,体力消耗最终会加重症状。
待孩子体温恢复正常及不再咳痰后,才可送他/她去学校或游乐场玩耍。
即使你的孩子开始感觉好些了,也要小心,不要让他/她过度。因为肺炎可能会复发,所以在完全康复之前,最好不要让你的孩子回到他/她的日常生活中。因此,充足的休息对于防止复发也是至关重要的。
4.水合作用很重要
为了妥善处理婴儿和儿童的肺炎,适当的补水是必须的。
肺炎可导致儿童轻度发烧。在发烧期间,在液体和电解质的帮助下保持身体足够的水分是防止脱水的必要条件。
此外,摄入液体有助于稀释多余的粘液,缓解咳嗽。排出黏液有助于身体清除孩子体内的细菌,使肺部感染迅速恢复。
- 给6个月或更大的婴儿喂母乳、果汁和冷冻酸奶。对于年龄较小的婴儿,多喂母乳或婴儿配方奶粉。
- 如果你的孩子年龄较大,让他/她定期喝温水或牛奶。
- 果汁、蔬菜汤和清汤也是不错的选择。
如果你的孩子一次拒绝大量的液体,多给少量。
5.用温水敷一下
除了咳嗽,你的孩子可能会因为肺炎而出现轻微的胸痛。为了帮助你的孩子缓解疼痛,可以使用温热的热敷。
使用方法:
- 在碗里放一些温水。
- 把一块干净的毛巾泡在水里。
- 拧干多余的水,然后把湿布放在孩子的胸前。
- 一旦布料变热,将其取出并重复。
你也可以用湿毛巾擦拭孩子的腋窝、脚、手和腹股沟等部位,以降低发烧时的体温。温水浴对退烧也有很大帮助。
儿童肺炎患病率
为了让你真正了解这场健康恐慌的严重程度,我们将让数字来说话。
截至2016年,肺炎已成为五岁以下儿童因传染病死亡的主要原因,导致全球约88万名儿童死亡。这些儿童大多不到两岁。(5)
儿童肺炎的病因
肺炎可由多种病毒和细菌引起:(6)
细菌性肺炎的病因包括:
- 链球菌引起的肺炎
- 嗜血杆菌流感嗜血杆菌
- 金黄色葡萄球菌
- 支原体肺炎——在学龄儿童中引起一种称为行走性肺炎的轻度肺炎
对于4到5岁的学龄前儿童来说,病毒性肺炎通常是罪魁祸首,通常没有细菌性肺炎那么严重。导致婴幼儿肺炎的主要病毒原因有:
- 呼吸道合胞病毒
- 流感病毒
- 腺病毒
- 3型副流感病毒
- 人类metapneumovirus(7)
此外,如果您的孩子的免疫系统已经减弱,他/她就有患吸入性肺炎的风险,这是由于吸入大量来自空气污染、香烟烟雾、化学物质或呕吐物的有害烟雾造成的。
同样,吸入土壤和鸟粪中的真菌是另一种不太常见的儿童肺炎原因,尤其是那些免疫力低下的儿童。
儿童肺炎的症状
儿童肺炎的症状因儿童的年龄和肺炎的病因而异。儿童经常表现出以下一种或多种症状:(8)
- 高烧
- 呼吸急促和/或困难
- 咳嗽
- 易怒或疲劳
- 胸部疼痛(尤其是咳嗽时)
- 腹部(肚子)疼痛
- 食欲不振
- 弱点
预防肺炎
接种疫苗是预防肺炎的主要措施。有一些疫苗可以预防某些类型的肺炎和流感。
事实上,疾病控制和预防中心建议所有2岁以下的儿童和所有65岁以上的成年人接种肺炎球菌疫苗作为预防措施。(9)
美国疾病控制与预防中心还建议所有6个月以上的儿童接种流感疫苗。(10)
2017年发表在《科学》杂志上的一项研究中世界卫生组织研究人员分析了2006-2014年期间南非肺炎球菌结合疫苗和肺炎儿童住院治疗的益处。经调查发现,后将肺炎球菌结合疫苗纳入国家免疫规划;5岁以下儿童因肺炎住院的人数有创纪录的下降。(11)
因此,为了保护您的孩子免受肺炎的侵害,请确保您的孩子在正确的时间接种疫苗。咨询你的医生,及时了解疫苗选择的任何进展,并遵守为你的孩子规定的疫苗接种时间表。
其他降低孩子患肺炎几率的预防措施包括:
- 确保你的孩子远离生病的人。另外,如果你的孩子发烧了,流鼻涕,咳嗽,打喷嚏等,那么最好让他/她远离健康的孩子。
- 确保你的孩子每年注射一次流感疫苗。
- 经常洗手对于防止病毒或细菌进入人体至关重要。为了方便起见,在不可能洗手的情况下,经常带一个洗手液来清除孩子手上的细菌。
- 不要让你的孩子与任何人分享个人物品,如餐具、杯子、纸巾和手帕。
- 通过遵循健康的饮食来保持孩子的免疫系统强大。多吃新鲜的蔬菜和水果,尤其是那些含有大量维生素C和a的蔬菜和水果,可以增强他们的免疫系统。
- 让锻炼成为孩子日常生活的一部分,以建立免疫力。
预防肺炎的其他贴士
- 避免在孩子面前吸烟,因为二手烟会加重症状。
- 如果他/她已经开了处方,完成孩子的整个抗生素疗程是至关重要的。
- 给药时一定要使用测量仪器。
- 不要用阿司匹林治疗18岁以下的发烧儿童,因为它会导致严重的健康问题。
什么时候去看医生
如果你认为你的孩子得了肺炎,马上去看医生。如果您发现您的孩子出现以下任何症状,立即就医是非常必要的:
- 呼吸急促、嘈杂或呼吸沉重
- 食欲不振
- 看起来脸色苍白,身体不适
- 小病要花很长时间才能好吗
- 在有恢复好转的迹象后突然变得更糟了
专家解答(问答)
回答:David Stukus博士,医学博士(儿科过敏症专家/免疫学家)
与成人相比,儿童的呼吸道要小得多,有效地将粘液从下呼吸道咳出的能力也较弱。幼儿也可能还没有接种完整的疫苗系列,这可能使他们容易受到某些类型的细菌感染。
日托所和学校增加的病毒和细菌接触也会增加感染的风险。
肺炎最常见的症状是咳嗽和发烧。患有肺炎的婴儿通常呼吸比正常人快,更难以母乳喂养或服用奶瓶,睡眠不如正常人好,可能会变得更加嗜睡。
泰诺和布林是经过试验的真正的退烧药物,是我们治疗儿童发烧的一线药物。在未与医生讨论之前,不应将阿司匹林用于18岁以下的儿童。
雷氏综合征是一种罕见但严重的疾病,当3岁以下的儿童或任何可能有水痘或流感样症状的儿童服用阿司匹林时,会发生这种疾病。
患有肺炎的儿童在最初生病后可能会持续咳嗽数周。有许多因素决定了肺炎患儿病情的严重程度以及病情好转需要多长时间。
病毒性肺炎不需要抗生素,而且会自行消退;给予支持性护理是为了让人们感觉更好。细菌性肺炎应该用抗生素治疗。
如果没有合格的卫生保健专业人员进行彻底的身体检查和胸部x光检查,就不能诊断肺炎。肺炎不能通过电话、由父母或照顾者诊断,也不能仅仅根据咳嗽和发烧来诊断。所以,任何怀疑肺炎的人都需要去看医生。
如果有人已经患有肺炎,那么如果他们有呼吸困难,呼吸短促或严重胸痛,他们应该再次就诊。
最后一句
在像美国这样的发达国家,由于抗生素和其他现代治疗方法的可用性,肺炎不像以前那样危及生命。然而,在发展中国家,肺炎仍然是儿童的一大威胁。
这种情况的严重程度和诊断通常取决于致病病原体,其症状可以从轻微到危及生命。
考虑到孩子不成熟的免疫系统,在没有适当医疗监督的情况下,把孩子的健康掌握在自己手中,处理肺炎等可能危及生命的问题是不明智的。
及时转诊给经验丰富的儿科医生是康复的第一步。一旦医生根据孩子的症状和严重程度制定了治疗方案,一定要坚持下去。
你可以同时采取一些辅助疗法,给孩子的免疫系统一个急需的推动力,帮助缓解令人痛苦的症状。